我国关于胃癌的文献综述

胃癌是一种全球性的健康问题，其发病率和死亡率在不同地区存在显著差异。以下是关于胃癌的文献综述要点：

流行病学

中国是胃癌高发区之一，2022年的粗发病率和粗死亡率分别为25.41/10万和18.44/10万。

胃癌的高发地区包括辽东半岛、山东半岛、东南沿海、太行山脉和河西走廊等。

青年人胃癌具有独特的临床病理学特征，如女性优势、好发于胃的下1/3、Lauren分型多为弥漫型、组织学分化差。

诊断与治疗

早期诊断对胃癌的治疗至关重要，日本通过内窥镜和普查实现早期发现和治疗。

胃癌的治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗，以及新兴的免疫治疗和靶向治疗。

免疫检查点抑制剂（ICIs）和过继细胞疗法是常见的免疫治疗方法。

靶向治疗，如抗体药物偶联物（ADC），为胃癌治疗带来革命性变化。

免疫治疗新途径

免疫检查点抑制剂通过阻断肿瘤微环境中的抑制性免疫检查点来增强抗肿瘤免疫反应。

过继细胞疗法通过体外扩增和基因修饰患者自身的免疫细胞，并重新输注至患者体内。

个体化治疗

胃癌的治疗要考虑肿瘤的具体发病部位，通常采用个体化的治疗方案。

早期胃癌的治疗首选手术，而进展期胃癌需要多学科的综合性治疗。

护理与预后

胃癌术后护理对患者的恢复至关重要。

青年人胃癌的预后与老年病人相比，目前研究结果没有显著差异。

研究进展

胃癌的诊断和进展之间的时间平均为37个月，从早期胃癌发展为晚期胃癌可能需要8年时间。

正确的早期诊断有助于判断外科治疗的疗效和预测预后。

结论

胃癌的治疗和预防是一个复杂的领域，需要综合考虑流行病学、临床病理学特征、诊断技术、治疗方法等多方面因素。随着医学研究的不断进步，胃癌的诊断和治疗手段正在不断改进，为患者带来更好的生存预后。